Rahan Valhe Puheenvuoroja maailman tärkeimmästä vaietusta asiasta

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote-uudistus

Toimivalta vaikuttava vaihtoehto SOTE-uudistuksen toteuttamistavaksi

SOTE-uudistuksen ongelmat ovat hyvin kaikkien tiedossa eikä hanketta ole mielestäni syytä päästää toteutukseen jo pelkästään sen sisältämien ilmeisten riskien vuoksi.

Ajatuksia siitä mitä sosiaali- ja terveydenhuoltosektorien uudistamiseksi kannattaisi tehdä on pohdittu useissa eri ryhmissä.

Uusin, mielestäni varsin hyvin valmisteltu on LiikeNyt:n eilen julkistama malli:

Sote-uudistus ja notifiointivelvollisuus, osa 1

Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnan antoi eilen mietintöluonnoksensa hallituksen sote-uudistusta koskevasta lakiesityspaketista.

Pitäisikö konsulttien kultakaivokselle hakea ympäristölupa?

Valtaus luetaan oikeuskirjallisuudessa ns. alkuperäisiin saantomuotoihin kuten vaikkapa se, että joku nikkaroi itselleen tuolin ja tulee sen omistajaksi. Valtausta on käytetty omistusoikeuden luomiseen erämaita Suomessa asutettaessa. Se sopi aikanaan varsin hyvin myös estämään kilpailevien kullankaivajien reviiririidat Lapin erämaissa. Suomessa valtausta voidaan edelleen käyttää myös suurten teollisten kaivoshankkeiden perustamiseen ja syrjäyttää näin maa-alueen omistajan omistusoikeus.

Paljonko leikkaushoitojen keskittäminen lopulta maksaa?

Sairaaloiden päivystyspalvelut ovat viime viikkoina olleet jälleen esillä mediassa. Ensin sosiaali- ja terveysministeriö antoi keskustalaisen ministerin Annika Saarikon päätöksellä poikkeusluvan synnytystoiminnan jatkamiselle Mehiläiselle ulkoistetussa Länsi-Pohjan keskussairaalassa. Sitten keskustalainen lääkärikansanedustaja Pekka Puska häiritsi hallituspuolueiden yhteiseloa tuomalla esiin näkemyksensä siitä, että Vaasan keskussairaala tulisi lisätä ns. laajan päivystyksen keskussairaaloiden listalle.

Kokoomus painostaa Pekka Puskaa?

Vaalikauden lähetessä loppuaan on hallituspuolueitteitten välit kiristyneet pikku hiljaa. Hallituksen suurin tehtävä, sote- ja maakuntauudistus on vielä levällään. Myös sinisiä edustava ulkoministeri Soini esitti virkamatkallaan viimeisen joutsenlaulunsa, joka johti lopulta eduskunnassa luottamusäänestykseen Soinin asemasta. 

Mutta miten käy potilaiden oikeuksille

Helsingin yliopiston uusi lukuvuosi alkoi syyskuun alussa ja sitä myötä myös omat opetusjaksoni. Olen viimeisten 8 vuoden ajan opettanut kaikille Helsingin yliopistossa erikoislääkärin tai erikoishammaslääkärin tutkintoa suorittaville terveydenhuollon lainsäädäntöä. Niissä potilaan oikeudet ovat keskeisellä osalla. Potilaan itsemääräämisoikeuteen liittyvät kysymykset aiheuttavat aina – niin myös syyskuun opetusryhmäni osalta – vilkkaan keskustelun.

Markkinatalous toimii tavallaan, mutta terveydenhuollossa siinä on riskinsä

Tuurillaan ne laivatkin seilaa kuuluu vanha sanonta. Kaikkeen vastuulliseen toimintaan kuuluu kuitenkin varautuminen odottamattomiin tilanteisiin ja toimintaympäristössä tapahtuviin äkillisiin muutoksiin. Tämä koskee erityisesti yhteiskunnan perusturvallisuuteen kuuluvia toimintoja, kuten terveydenhuoltoa. Terveydenhuollon markkinaehtoistamisen yksi suuri ongelma on se, kuinka laajalti yhteiskunnan perusturvallisuuteen ja jokaisen perusoikeuksia turvaava toiminta voidaan jättää yksityisten yritysten varaan. Sipilän hallituksen alkuperäisen sote-paketin ns.

Jarruttaako valiokunta sote-käsittelyä? Ministeriö kävi luvut läpi

”Kyllä tämän kevään valinnanvapausesitys on edellyttänyt meidän virkamiehiltämme enemmän kuin viime kevään esitys”. Näin arvioi sosiaali- ja terveysministeriön ylijohtaja Kirsi Varhila torstaina järjestetyssä mediatilaisuudessa.

Arvion taakse ministeriö keräsi lukuja. Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta on tämän kevään valinnanvapausmallin käsittelyn aikana kuullut 187 eri asiantuntijaa, pyytänyt ministeriöltä ainakin 23 lisäselvitystä ja viisi lausuntoa.

Soten tietosuojahaasteet

Tein kohta 20 vuotta sitten oikeustieteellisen väitöskirjani henkilötietojen käsittelystä terveydenhuollossa. Suomi liittyi v. 1995 Euroopan unioniin ja samana vuonna voimaan astunut henkilötietodirektiivi pakotti harmonisoimaan silloisen henkilörekisterilain yhteisöoikeuden kanssa. Suomen liittyminen Euroopan neuvoston ihmisoikeussopimukseen velvoitti toisaalta Suomen valtiota ylläpitämään sellaista salassapitovelvoitetta potilaan ja häntä hoitavien henkilöiden välisessä tiedonvaihdossa kuin mitä länsimaisissa demokraattisissa valtioissa edellytetään.

Tämä soteuudistus todennäköisesti kaatuu. Minkälainen on seuraava?

Kesäkuun viimeisellä viikolla hallituspuolueet myöntyivät soteuudistuksen lykkääntymiseen. Periaatteessa on vielä mahdollista, että maakuntavaalit järjestettäisiin eduskuntavaalien yhteydessä huhtikuussa 2019. Venetsian komission suositus on, että vaalilait hyväksyttäisiin vähintään puoli vuotta ennen vaalien järjestämistä. Tätä suositusta voi noudattaa, mikäli soteuudistus valmistuu lokakuussa 2018.

Toimituksen poiminnat

Julkaise syötteitä